常李荣主任,解放军306医院,药学中心
运动员服用兴奋剂是困扰当代世界各国竞技体育的严重问题,回顾历史,最早登上现代体育舞台的兴奋剂是鸦片,英国传统的耐力赛跑则是现代体育使用兴奋剂的源头。科技是社会发展的主要动力。人类的竞技水平已达到了接近人体潜力极限的高度,采用常规的训练方法已很难提高运动成绩,致使运动员寻求提高成绩的外化强力手段,自然科学成果正好顺应了此需求。这也成为了一个似乎无法回避的现象。这种做法一方面被众人所谴责,另一方面又屡禁不止,成为体育运动中的“一张牛皮癣”。
1899年,世界自行车赛冠军马歇尔泰勒突然退赛,原因是服药造成的幻觉;1904年依靠“士的宁”获得冠军的希克斯再也没有参加正式比赛;1960年,丹麦自行车选手延森在罗马奥运会比赛中死亡,尸检证明他服用了苯丙胺、酒精和另一种扩张血管的药物;1967年,前奥运铜牌选手、英国自行车运动员辛普森死于环法比赛途中,死时衣袋中还有未吃完的苯丙胺……
兴奋剂做为一种短期提高体育成绩,但对身体造成极度危害的药物,已经象幽灵一样附着在人类体育运动许多领域,坫污着人类崇高的体育精神。
那么什么是兴奋剂呢?兴奋剂在英语中称Dope,原义为供赛马使用的一种鸦片麻醉混合剂。由于运动员为提高成绩而最早服用的药物大多属于兴奋剂药物--刺激剂类,所以尽管后来被禁用的其他类型药物并不都具有兴奋性(如利尿剂),甚至有的还具有抑制性(如b-阻断剂),国际上对禁用药物仍习惯沿用兴奋剂的称谓。因此,如今通常所说的兴奋剂不再是单指那些起兴奋作用的药物,而实际上是对禁用药物的统称。即凡是能提高运动成绩并对人体有害的药物,都是兴奋剂。目前人们还没有发现既能提高成绩,而不损害身体的兴奋剂,由于兴奋剂的主要功能是用强加的方法来改变身体的机能,而这种改变必将导致身体的平衡遭到破坏,造成自身原有的功能受到抑制进而形成人体对药物的长期依赖,即这种依赖的不可恢复性,甚至导致瘁死的发生。
不同种类的兴奋剂对人机体的的作用是不同的,象刺激剂就对增加反应,提高竞争意识有作用;蛋白同化制剂则增加人体肌肉,增强体能;阻断剂能增加动作稳定性;利尿剂可以减轻体重还可以利用他的强排泄能力掩饰其它的兴奋药物。
早在奥运会初期,参加比赛的某些运动员为了取得好成绩,引用一种有酒和适地灵混合而成饮料以增加中枢神精的兴奋,这是最原始的兴奋剂。到了20世纪的中期,运动员为提高成绩而服用的药物种类也在不断的变化。1984年汉城奥运会百米飞人约翰逊因服用能增强体能,增长肌肉的合成内部醇康利龙而被取消冠军资格。
由于国际体育组织坚定了反兴奋剂的立场,并不断加大反兴奋剂的力度,这就使服用兴奋剂的人转而使用不会被查获的其它类药物。今天的兴奋剂也许并不比20年前兴奋剂能更好的提高成绩,但却更能隐蔽自己。因此检测专家们使用了更先进、更精密的仪器。这台高分辨磁制普仪是目前世界上检测灵敏度最高的设备。它可以检测出每毫升尿含两纳克的药物代谢残留物。
目前仅仅用传统的尿检来证明运动员是否使用了违禁药物已经远远不够。新的药检方法能够更准确无误的检察出运动员是否服用了红细胞生成素EPO,而在过去这种违禁药物是最难被传统的药检方法检察出来的,这种经人工基因重组技术生产的药物,与人体自然生成的红细胞生成素几乎没有区别,它是调节人体红细胞繁殖和分化的主要基素,由于它能增加附含氧气的红细胞的形成,从而增强人体的耐缺氧能力,但是长期使用EPO会造成血液粘稠度增大,导致静脉血栓发生。
另外重点介绍常见的几种,即合成类固醇、人体生长激素(hGH)、麻黄素、利尿剂的使用目的和副作用。
(一)合成类固醇
所有的合成雄性激素类固醇都有与睾酮相似的化学结构。最常用的有:大力补、康力龙、苯丙酸诺龙等。由于它能够促进蛋白质的合成、减少分解代谢,因而能够加速肌肉增长,提高肌肉力量。这类药物是使用频率最高、范围最广的一类。殊不知,这类药物的副作用是非常明显和严重的:
1.对垂体-性腺轴的副作用:会抑制垂体释放促黄体素和卵泡刺激素,从而导致睾丸萎缩和自身睾酮生成减少。
2.对肝脏的副作用:几乎所有的口服合成类固醇制剂都可以引起肝功能异常。动物试验表明,合成类固醇是一种弱致癌物质,它可以诱发、促进肿瘤生长。因此有人认为它与肝细胞癌变有一定关系。
3.对脂肪代谢和心血管系统的副作用:可降低血液中高密度脂蛋白胆固醇的水平,同时导致甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平的升高,因而增加患冠心病的危险性。此外还能引起水、盐和氮潴留而诱发高血压。
4.对肌肉、韧带和肌腱的副作用:长期使用可使韧带和肌腱失去弹性,一旦过度拉长,就会造成撕裂。这与用药后肌肉力量爆发式超长增长而肌腱又不得不全部承受这种难以控制的力量增长有关。另外,运动员会感到肌肉发紧和变硬,甚至痉挛,这可能与水、盐潴留有关。
5.对女运动员的副作用:对女子的影响是破坏性的,几乎所有的副作用都是不可逆的。包括声带变厚、声音变低、阴蒂增大、脸部毛增多、秃头、皮肤增厚、闭经、过度的攻击行为,与肝功能相关的副作用。
6.对男运动员的副作用:
对男性性征的影响虽不像对女子性征的影响那样严重,但是会使男性性欲增强或低下、睾丸萎缩、精子生成减少、乳房增大、阴囊痛、肌肉痉挛、明显的皮脂腺分泌增多和皮疹。
(二)刺激剂
刺激剂是对中枢神经系统有强烈兴奋作用的药物,包括苯丙胺、可卡因、麻黄素等。它可以提高神经系统的兴奋性、增加肌体新陈代谢,使运动者的行为和能力直接得到迅速调整。有人认为,刺激剂可以通过提高肌肉的效率和减少疲劳而延长大强度运动的时间。事实上,这些药物能够促进葡萄糖、糖原和脂肪酸代谢,导致能量更快地消耗,并掩盖疲劳所致过度的兴奋与焦虑,影响运动者的判断能力而使运动中受伤的几率大大增加,造成致命性心率失常、心肌梗塞、脑梗塞等,甚至会引起猝死。另外,大量服用还可引起短期或长期的行为改变,包括失眠、焦虑、神经过敏、慌乱、攻击行为、偏执狂、幻觉等。
(三)肽类激素及其衍生物
这类物质也是最常见的兴奋剂之一。它主要包括人体生长激素(hGH)、促红细胞生成素(EPO)和人体绒毛膜促性腺激素等。许多健美运动员认为,生长激素能够使肌肉增大。但动物试验发现,肌肉体积的增大并不是由于肌肉组织增长,而是结缔组织增生所致。这类兴奋剂可使运动员外貌变得粗鲁、皮肤粗糙和颌骨增厚等肢端肥大等。典型的肢端肥大症可发展成肌病、末梢神经病和心脏病。长期使用hGH还可以导致糖尿病、关节炎等并发症。
(四)利尿剂
在今年对全国健美比赛的兴奋剂检查中,有一例服用了该类物质。利尿剂是增加排尿的药物,运动员使用利尿剂的目的主要在于:(1)快速减轻体重;(2)逃避兴奋剂检查;(3)排出体内潴留的水和无机盐。
从理论上讲,利尿剂能够迅速减轻体重,但大剂量和长期使用利尿剂可使尿中的盐和电解质过度流失,破坏体内的电解质平衡。因体液流失而导致大幅度减体重,会引起腹部和小腿肌肉痉挛。更为严重的是,还有可能因导致心律不齐或心脏衰竭而危及生命。
(五)β阻滞剂
这类药物可降低心率,使肌肉放松,减轻比赛前的紧张和焦虑,有时还用于帮助休息和睡眠。其副作用是可能导致突发性支气管痉挛,引起中枢神经系统的抑郁症状,或导致男子性功能异常等。
(六)抗雌激素
这类物质主要包括氯米芬、环芬尼和他莫昔芬,是最近被列入兴奋剂名录的。
此次5例服用兴奋剂的人员中,有一名选手被查出服用了他莫西芬、司坦唑醇和呋塞米3种违禁药。这3种药又分属抗雌激素、类固醇和利尿剂三种类别的兴奋剂,令人触目惊心!要知道,若把人体内的所有自然生成的激素汇集在一起,也就相当于一掏耳勺那么多。这种人为破坏人体自然平衡的做法,必然将对服用者的生理健康产生损害。
使用兴奋剂的功利性尤为突出。在体育竞技中使用兴奋剂这种做法究其原因就是想要获得好的成绩,以及傲人成绩所带来的利益。这样的想法一开始就与奥运的重在参与精神相违背。它,严重破坏了人的和谐发展。
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附录1:
2008年禁用清单(国际标准)
禁用物质
S1.蛋白同化制剂
蛋白同化制剂禁用。
1.蛋白同化雄性激素类固醇(AAS)
a.外源性蛋白同化雄性激素类固醇包括:
1-androstendiol(5a-androst-1-ene-3b,17b-diol)雄-1-烯二醇
1-androstendione(5a-androst-1-ene-3,17-dione)雄-1-烯-3,17-二酮
bolandiol(19-norandrostenediol)19-去甲雄烯二醇
bolasterone勃拉睾酮(双甲睾酮)
boldenone勃地酮(宝丹酮)
boldione(androsta-1,4-diene-3,17-dione)1,4-雄二烯-3,17二酮
calusterone7b,17a-双甲睾酮
clostebol氯司替勃(氯斯太宝)
danazol(17a-ethynyl-17b-hydroxyandrost-4-eno[2,3-d]isoxazole)达那唑
dehydrochlormethyltestosterone(4-chloro-17b-hydroxy-17a-methylandrosta-1,4-dien-3-one)
脱氢氯甲基睾酮
desoxymethyltestosterone(17a-methyl-5a-androst-2-en-17b-ol)
去氧甲基睾酮
drostanolone屈他雄酮(羟甲雄酮)
ethylestrenol(19-nor-17a-pregn-4-en-17-ol)乙基雌烯醇
fluoxymesterone氟甲睾酮
formebolone甲酰勃龙(醛甲宝龙)
furazabol(17b-hydroxy-17a-methyl-5a-androstano[2,3-c]-furazan)呋咱甲氢龙
gestrinone孕三烯酮
4-hydroxytestosterone(4,17b-dihydroxyandrost-4-en-3-one)4-羟基睾酮
mestanolone美雄诺龙
mesterolone美睾酮
metenolone美替诺龙
methandienone(17b-hydroxy-17a-methylandrosta-1,4-dien-3-one)美雄酮
methandriol美雄醇
methasterone(2a,17a-dimethyl-5a-androstane-3-one-17b-ol)
2a,17a-二甲基-5a-雄烷-3-酮-17b-醇
methyldienolone(17b-hydroxy-17a-methylestra-4,9-dien-3-one)
17a-甲基-17b-羟基雌-4,9-二烯-3-酮
methyl-1-testosterone(17b-hydroxy-17a-methyl-5a-androst-1-en-3-one)
甲基-1-睾酮
methylnortestosterone(17b-hydroxy-17a-methylestr-4-en-3-one)
甲基去甲睾酮
methyltrienolone(17b-hydroxy-17a-methylestra-4,9,11-trien-3-one)
17a-甲基-17b-羟基雌-4,9,11-三烯-3-酮
methyltestosterone甲睾酮
mibolerone米勃龙
nandrolone诺龙
19-norandrostenedione(estr-4-ene-3,17-dione)19-去甲雄烯二酮
norboletone诺勃酮(双乙基诺龙)
norclostebol去甲氯司替勃
norethandrolone诺乙雄龙(乙基诺龙)
oxabolone羟勃龙(氧宝龙)
oxandrolone氧雄龙(氧甲氢龙)
oxymesterone羟甲睾酮
oxymetholone羟甲烯龙
prostanozol([3,2-c]pyrazole-5a-etioallocholane-17b-tetrahydropyranol)
[3,2-c]吡唑-5α-苯别胆烷-17β-4氢吡喃醇
quinbolone奎勃龙
stanozolol司坦唑醇
stenbolone司腾勃龙
1-testosterone(17b-hydroxy-5a-androst-1-en-3-one)1-睾酮
tetrahydrogestrinone(18a-homo-pregna-4,9,11-trien-17b-ol-3-one)四氢孕三烯酮
trenbolone群勃龙(追宝龙)
以及其他具有相似化学结构或相似生物作用的物质。
b.内源性蛋白同化雄性激素类固醇:
androstenediol(androst-5-ene-3b,17b-diol)雄烯二醇
androstenedione(androst-4-ene-3,17-dione)雄烯二酮
dihydrotestosterone(17b-hydroxy-5a-androstan-3-one)双氢睾酮
prasterone(dehydroepiandrosterone,DHEA)普拉雄酮
testosterone睾酮
以及下述代谢物和异构体:
5a-androstane-3a,17a-diol5a-雄烷-3a,17a-二醇
5a-androstane-3a,17b-diol5a-雄烷-3a,17b-二醇
5a-androstane-3b,17a-diol5a-雄烷-3b,17a-二醇
5a-androstane-3b,17b-diol5a-雄烷-3b,17b-二醇
androst-4-ene-3a,17a-diol雄-4-烯-3a,17a-二醇
androst-4-ene-3a,17b-diol雄-4-烯-3a,17b-二醇
androst-4-ene-3b,17a-diol雄-4-烯-3b,17a-二醇
androst-5-ene-3a,17a-diol雄-5-烯-3a,17a-二醇
androst-5-ene-3a,17b-diol雄-5-烯-3a,17b-二醇
androst-5-ene-3b,17a-diol雄-5-烯-3b,17a-二醇
4-androstenediol(androst-4-ene-3b,17b-diol)雄-4-烯二醇
5-androstenedione(androst-5-ene-3,17-dione)雄烯二酮
epi-dihydrotestosterone表双氢睾酮
3a-hydroxy-5a-androstan-17-one3a-羟基-5a-雄烷-17-酮
3b-hydroxy-5a-androstan-17-one3b-羟基--5a-雄烷-17-酮
19-norandrosterone19-去甲雄酮
19-noretiocholanolone19-去甲本胆烷醇酮
就某一蛋白同化雄性激素类固醇能够内源性生成而言,运动员的样品中该禁用物质或其代谢物或其标识物的浓度和(或)其相关比值偏离人群正常范围,以致不能认为是正常内源性生成的情况下,这一样品被视为含有这种禁用物质,实验室将报告阳性检测结果。如运动员能证明该样品中禁用物质或其代谢物或其标识物的浓度和(或)相关比值异常是病理或生理原因所致,则该样品不应视为含有禁用物质。
无论何种情况和浓度下,如果通过可靠的分析方法(如同位素比质谱)实验室能够证明该禁用物质是外源性来源,则认为运动员样品含有禁用物质,实验室将报告阳性检测结果。在这种情况下,不需作进一步的调查。
如检测结果中某种物质的值与人群正常范围值没有太大偏离,并且无法通过任何可靠的分析方法(如同位素比质谱)确认该物质的外源性来源,但存在一些提示,如与参照类固醇代谢分布的比较,揭示有可能使用了禁用物质;或者当实验室已经报告睾酮表睾酮比值(T/E)大于4:1,并且无法通过任何可靠的分析方法(如同位素比质谱)来确认该物质的外源性来源时,相关反兴奋剂组织必须通过复核以前的检查结果或进一步检查对此进行调查。
需要进一步调查的样品,检测结果应当报告为不确定而不是阳性。如果实验室使用额外可靠的检测方法(如同位素比质谱)报告该禁用物质具有外源性来源,则不必要再进行调查,该样品被认为含有该禁用物质。如果没有可靠的分析方法(如同位素比质谱),以前至少三次的检查结果也不存在,相关反兴奋剂组织必须在三个月时间内对该运动员进行至少三次事前无通知的检查,以得到追踪检查的数据分布。这个需要进行追踪检查的样品的检测结果应当报告为不确定。如果这些追踪检查的数据分布证明该运动员检测结果异常不属正常的生理范围,该结果将作为阳性结果报告。
但也有极个别的案例,尿样中始终能检测到低浓度(ng/ml)的内源性勃地酮(宝丹酮)。如果实验室报告很低浓度的勃地酮,并且使用任何可靠分析方法(如同位素比质谱)无法确定该物质具有外源性来源,可以通过追踪检查来实施进一步调查。
如实验室报告19-去甲雄酮阳性,该禁用物质为外源性来源。在这种情况下,不需要进一步调查。
如运动员对追踪检查不予配合,将视该运动员的样品中含有禁用物质。
2.其他蛋白同化制剂,包括但不仅限于:
clenbuterol克仑特罗
selectiveandrogenreceptormodulators(SARMs)选择性雄激素受体调节剂
tibolone甲异炔诺酮
zeranol折仑诺
zilpaterol齐帕特罗
就本节而言:
“外源性”物质指人体不能自然生成的物质。
“内源性”物质指人体能自然生成的物质。
S2.肽类激素和相关物质
下列物质及其释放因子禁用:
1.Erythropoietin(EPO)促红细胞生成素(EPO)
2.GrowthHormone(hGH),生长激素(hGH),
Insulin-likeGrowthFactors(e.g.IGF-1),胰岛素样生长因子(如IGF-1),
MechanoGrowthFactors(MGFs)生长因子素
3.Gonadotrophins(e.g.LH,hCG),prohibitedin促性腺激素(如黄体生成素,绒促
malesonly性素)仅男性禁用
4.Insulins胰岛素
5.Corticotrophins促皮质素
以及其他具有相似化学结构或相似生物作用的物质。
如果运动员的样品中所含的上述禁用物质或其代谢物的浓度和(或)其相关比值或标识物偏离人群正常范围,以致不能认为是由正常的内源性生成的情况下,该样品被视为含有(上面所列)禁用物质,除非该运动员能证明这一浓度是病理或生理原因所致。
如通过可靠的分析方法,实验室能证明这些禁用物质具有外源性来源,该样品将被认为含有禁用物质并将报告阳性结果。
S3.b2-激动剂
所有b2-激动剂,包括D-型和L-型异构体均禁用。
作为例外,当福莫特罗(formoterol),沙丁胺醇(salbutamol),沙美特罗(salmeterol)和特布他林(terbutaline)被吸入使用时,需要简短治疗用药豁免(ATUE)。
不论以何种方式批准的豁免,若尿中沙丁胺醇(游离和葡糖酸苷的总和)浓度超过1000ng/ml,将被视为阳性结果,除非该运动员能证明此不正常结果是由治疗性使用吸入的沙丁胺醇所致。
S4.激素拮抗剂与调节剂
下列各类物质禁用:
1.芳香酶抑制剂,包括但不仅限于:
anastrozole阿那曲唑
letrozole来曲唑
aminoglutethimide氨鲁米特
exemestane依西美坦
formestane福美坦
testolactone睾内酯
2.选择性雌激素受体调节剂(SERMs),包括但不仅限于:
raloxifene那洛西芬
tamoxifen他莫昔芬
toremifene托瑞米芬
3.其他抗雌激素作用物质,包括但不仅限于:
clomiphene氯米芬
cyclofenil环芬尼
fulvestrant氟维司群
4.调节肌抑素(myostatin)功能的制剂,包括但不仅限于:
Myostatininhibitors肌抑素抑制剂。
S5.利尿剂和其他掩蔽剂
掩蔽剂禁用。掩蔽剂包括:
Diuretics利尿剂
epitestosterone表睾酮
probenecid丙磺舒
alpha-reductaseinhibitorsa-还原酶抑制剂
(e.g.finasteride,dutasteride)(如非那雄胺,度他雄胺)
plasmaexpanders血浆膨胀剂
(e.g.albumin,dextran,hydroxyethylstarch)(如白蛋白,代血浆,羟乙基淀粉)
以及其他具有相似生物作用的物质。
利尿剂包括:
acetazolamide乙酰唑胺
amiloride阿米洛利
bumetanide布美他尼
canrenone坎利酮
chlortalidone氯噻酮
etacrynicacid依他尼酸
furosemide呋塞米
indapamide吲达帕胺
metolazone美托拉宗
spironolactone螺内酯
thiazides噻嗪类
(e.g.bendroflumethiazide(如苄氟噻嗪,
chlorothiazide氯噻嗪
hydrochlorothiazide)氢氯噻嗪)
triamterene氨苯蝶啶
以及其他具有相似化学结构或相似生物作用的物质(drosperinone不禁用)。
如果运动员尿样中含有利尿剂并同时含有某种其他禁用物质(即使该物质浓度可能低于允许浓度上限),治疗用药豁免无效。
禁用方法
M1.提高输氧能力
以下方法禁用:
a.血液兴奋剂,包括使用自体、同源或异源血液或使用任何来源制成的血红细胞制品。
b.人为提高氧气的摄入、运输或释放所使用的方法,包括但不仅限于使用全氟化合物、乙丙昔罗(efaproxiral,RSR13)(2-[4-[[(3,5-二甲苯胺基)羰基]甲基]苯氧基]-2-甲基丙酸)及经修饰的血红蛋白制剂(如以血红蛋白为主剂的血液替代品,微囊血红蛋白制剂等)。
M2.化学和物理篡改
a.在兴奋剂检查过程中,篡改或企图篡改样品的完整性和合法性的行为是禁止的。包括但不仅限于:导管插入术、置换尿样和/或变更。
b.静脉注射禁用,当急救必须使用这种方法时,必须申请有效的的治疗用药豁免(TUE)。
M3.基因兴奋剂
禁止非治疗性使用细胞、基因、遗传构件,或调控基因表达的方法来提高运动能力。
赛内禁用物质和方法
除了以上定义的类别S1至S5,以及M1至M3外,以下类别在比赛中禁用:
禁用物质
S6.刺激剂
所有刺激剂(包括其相关的D-型和L-型光学异构体)禁止使用,但是咪唑衍生物的局部使用以及列入2008年监控程序中的刺激剂除外。
adrafinil阿屈非尼(艾捉非尼)
adrenaline肾上腺素
amfepramone二乙胺苯丙酮
amiphenazole阿米苯唑
amphetamine苯丙胺
amphetaminil安非他尼
benzphetamine苄非他明
benzylpiperazine苄基哌嗪
bromantan布罗曼坦
cathine去甲伪麻黄碱
clobenzorex氯苄雷司
cocaine可卡因
cropropamide克罗丙胺
crotetamide克罗乙胺
cyclazodone环丙唑酮
dimethylamphetamine二甲基苯丙胺(二甲基安非他明)
ephedrine麻黄碱
etamivan香草二乙胺(益迷奋)
etilamphetamine乙非他明(乙苯丙胺)
etilefrine依替福林
famprofazone泛普法宗
fenbutrazate芬布酯
fencamfamin芬坎法明(莰苯乙胺)
fencamine芬咖明
fenetylline芬乙茶碱
fenfluramine芬氟拉明
fenproporex芬普雷司(氰乙苯丙胺)
furfenorex呋芬雷司(呋甲苯丙胺)
heptaminol庚胺醇
isometheptene握克丁
levmethamfetamine左旋甲基苯丙胺
meclofenoxate氯酯醒
mefenorex美芬雷司(氯丙苯丙胺)
mephentermine美芬丁胺
mesocarb美索卡(麦索卡)
methamphetamine(D-)甲基苯丙胺(D-)
methylenedioxyamphetamine甲烯二氧苯丙胺
methylenedioxymethamphetamine甲烯二氧甲苯丙胺
p-methylamphetamine对-甲基苯丙胺
methylephedrine甲基麻黄碱
methylphenidate哌醋甲酯
modafinil莫达非尼(莫达芬尼)
nikethamide尼可刹米(尼可刹咪)
norfenefrine去甲苯福林
norfenfluramine去乙芬氟拉明
octopamine去甲对羟福林
ortetamine苄丙胺
oxilofrine对羟麻黄碱
parahydroxyamphetamine对羟基苯丙胺
pemoline匹莫林
pentetrazol戊四氮
phendimetrazine苯双甲吗啉(二甲苯吗啉)
phenmetrazine芬美曲秦(苯甲吗啉)
phenpromethamine异甲苯丙胺
phentermine芬特明(苯丁胺)
4–Phenylpiracetam(carphedon)4-苯基吡拉西坦(卡非多)
prolintane普罗林坦(苯咯戊烷)
propylhexedrine环已丙胺
selegiline司来吉兰(司立吉林)
sibutramine西布曲明
strychnine士的宁
tuaminoheptane1-甲基己胺
及其他具有相似化学结构或生物作用的物质。
:列在2008年监控程序中的物质(bupropion,caffeine,phenylephrine,phenylpropanolamine,pipradol,pseudoephedrine,synephrine)不视为禁用物质。
:肾上腺素与局麻药合用或局部使用(如鼻,眼等)不禁用。
:尿中去甲伪麻黄碱浓度超过5mg/ml时构成违禁。
:尿中麻黄碱或甲基麻黄碱浓度超过10mg/ml时构成违禁。
在本节中没有明确作为举例提到的刺激剂应被视为特定物质,但运动员必须能证明这种物质是广泛存在于医药产品中,而且特别容易引起非故意的触犯反兴奋剂法规,或这种物质不大可能被成功地滥用为兴奋剂。
S7.麻醉剂
下列麻醉剂禁用:
buprenorphine丁丙诺啡
dextromoramide右吗拉胺(右吗拉米)
diamorphine(heroin)二醋吗啡(海洛因)
fentanylanditsderivatives芬太尼及其衍生物
hydromorphone氢吗啡酮
methadone美沙酮
morphine吗啡
oxycodone羟考酮
oxymorphone羟吗啡酮
pentazocine喷他佐辛
pethidine哌替啶
S8.大麻(酚)类:
大麻(酚)类(如Hashish哈希什,Marijuna玛利华纳)禁用。
S.9糖皮质类固醇
所有糖皮质类固醇禁止口服、直肠给药、静脉注射或肌注。使用糖皮质类固醇需有治疗用药豁免(TUE)。
除下述指明的外,其他途径的给药(关节内/关节周围/腱周围/硬膜/皮下注射及吸入)需有简短治疗用药豁免(ATUE)。
治疗皮肤(包括电离子透入疗法/超声波疗法)、耳、鼻、眼、口腔、牙齿和肛门疾患的局部用药制剂不禁用,也不需要任何治疗用药豁免(TUE)。
特殊项目禁用物质
P.1酒精
在下列项目中,酒精(乙醇)仅在赛内禁用。将通过呼吸气分析和(或)血液进行检测。括号内给出了各协会制定的兴奋剂违规的阈值(血液指标)。
航空运动(FAI,国际航空运动联合会)(0.20g/L)
射箭(FITA,国际射箭联合会,IPC国际残奥会)(0.10g/L)
汽车运动(FIA,国际汽车运动联合会)(0.10g/L)
法式滚球(IPCbowls国际残奥会保龄球)(0.10g/L)
空手道(WKF,世界空手道联合会)(0.10g/L)
现代五项(UIPM,国际现代五项联盟)(有射击的项目)(0.10g/L)
摩托车运动(FIM,国际摩托车运动联合会)(0.10g/L)
动力艇(UIM,国际摩托艇联盟)(0.30g/L)
P.2b-阻断剂
下列项目中,除非有特殊说明,b-阻断剂仅在赛内禁用。
航空运动(FAI,国际航空运动联合会)
射箭(FITA国际射箭联合会,IPC国际残奥会)(赛外也禁用)
汽车运动(FIA,国际汽车运动联合会)
台球(WCBS,世界台球联盟)
有舵雪橇(FIBT,国际有舵雪橇和平底雪橇联合会)
滚木球(CMSB世界滚木球运动联盟,IPC国际残奥会保龄球)
桥牌(FMB,世界桥牌联合会)
冰壶(WCF,世界冰壶联合会)
体操(FIG,国际体操联合会)
摩托车运动(FIM,国际摩托车运动联合会)
现代五项(UIPM,国际现代五项联盟)(有射击的项目)
九瓶保龄球(FIQ,国际保龄球联合会)
动力艇(UIM国际摩托艇联盟)
帆船(ISAF,国际帆船运动联合会)(仅对抗赛舵手)
射击(ISSF,国际射击联盟,IPC国际残奥会)(赛外也禁用)
滑雪(FIS,国际滑雪联合会)(跳台滑雪、自由式滑雪、空中技巧/U型槽、单滑雪板的U型槽/空中特技)
摔跤(FILA,国际业余摔跤联合会)
b-阻断剂包括但不仅限于下列物质:
acebutolol醋丁洛尔
alprenolol阿普洛尔(心得舒)
atenolol阿替洛尔
betaxolol倍他洛尔
bisoprolol比索洛尔
bunolol布诺洛尔
carteolol卡替洛尔
carvedilol卡维地洛(卡维地罗)
celiprolol塞利洛尔(双胺心安)
esmolol艾司洛尔
labetalol拉贝洛尔(降压乐)
levobunolol左布诺洛尔(左旋丁酮心安)
metipranolol美替洛尔
metoprolol美托洛尔
nadolol纳多洛尔(羟氢萘心安)
oxprenolol氧烯洛尔
pindolol吲哚洛尔
propranolol普萘洛尔
sotalol索他洛尔
timolol噻吗洛尔
特定物质
“特定物质”列举如下:
所有吸入的b2-激动剂,沙丁胺醇(salbutamol)(游离型以及结合型)浓度大于1000ng/mL时以及克仑特罗(clenbuterol)(列于S1.2:其他蛋白同化制剂)除外;
α还原酶抑制剂(Alpha-reductaseinhibitors),丙磺舒(probenecid);
去甲伪麻黄碱(cathine),克罗丙胺(cropropamide),克罗乙胺(crotetamide),麻黄碱(ephedrine),etamivan,泛普法宗(famprofazone),庚胺醇(heptaminol),握克丁(isometheptene),左旋甲基苯丙胺(levmethamfetamine),美芬雷司(氯丙苯丙胺)(meclofenoxate),对-甲基苯丙胺(p-methylamphetamine),甲基麻黄素(methylephedrine),尼可刹米(尼可刹咪)(nikethamide),去甲苯福林(norfenefrine),去甲对羟福林(octopamine),苄丙胺(ortetamine),对羟麻黄碱(oxilofrine),异甲苯丙胺(phenpromethamine),环已丙胺(propylhexedrine),司来吉兰(司立吉林)(selegiline),西布曲明(sibutramine);1-甲基己胺(tuaminoheptane)以及任何其他没有明确列入S6节、并且运动员能证明满足S6所叙述条件的刺激剂。
大麻(酚)类(cannabinoids);
所有糖皮质类固醇(glucocorticosteroids);
酒精(alcohol);
所有b-阻断剂(betablockers)。
“禁用清单可划分出一些特定物质,它们或因广泛存在于医药产品中而特别容易引起非故意触犯反兴奋剂法规,或不大可能被成功地滥用为兴奋剂。”涉及这些物质的违规行为可从轻处罚,“……但运动员必须能证明使用这些特定物质的目的不是为了提高运动成绩……”。
奥运反兴奋剂监控感冒药
国家药监局近日表示,我国已开展兴奋剂专项整治,凡含有兴奋剂目录中所列禁用物质的药品,5月1日前,必须在最小包装或者说明书上用中文注明“运动员慎用”字样,以防止有人滥用或误服。未注明的不得出厂销售,已经销售出厂的必须立即组织召回。
“感冒药之所以也被列入了监控范围,主要是大多数复方感冒药中都含有麻黄碱、咖啡碱等兴奋剂类成分。”中日友好医院药剂科主任常明介绍,这些都是明确写入运动员禁用药物目录的。
常见的中药麻黄中就含有麻黄碱、伪麻黄碱N-甲基麻黄碱等麻黄碱类成分,西药中一般用的是人工合成盐酸伪麻黄碱成分,中药中的葛根汤,西药中的“泰诺”、“新康泰克”、“白加黑”等治疗感冒的药都含有。
麻黄碱类和咖啡碱之所以被用于感冒药中,是因为麻黄碱成分具有镇咳、扩张气管和缓和鼻黏膜充血的作用,是较为理想治疗感冒的药品。而且麻黄碱容易被消化道吸收,24小时内就可排出体外。
同时,服用麻黄碱后可刺激脑神经、加快心脏跳速和扩张支气管,可明显增加运动员的兴奋程度,使运动员在不感疲倦的情况下超水平发挥,所以麻黄碱类药具有明显的兴奋剂作用,是国际奥委会和国际体联绝对禁止使用的兴奋剂类药物。
而咖啡碱同样具有兴奋中枢神经作用,医药上可用作心脏和呼吸兴奋剂,是利尿合剂的成分之一。咖啡碱是重要的解热镇痛剂,是复方阿司匹林和氨非加的主要成分之一。所以很多有解热镇痛功效的感冒药中含有一定的咖啡碱。
常明指出,含麻黄碱类、咖啡碱等成分的感冒药并非对人的健康有害,主要是为了保证竞技体育的公平公正。患感冒后吃含此类成分的药是有必要的,因为这些成分已证实对症有效。
但肾功能不全、糖尿病患者、心脏病患者在服用含麻黄碱和咖啡碱的感冒药时,应该更加小心。因为这类感冒药一般经肾脏代谢,如果肾功能不好,可能会更加受损。而且盐酸伪麻黄碱也能够使血糖升高、心跳加速,对于血糖控制不稳或心脏病患者有一定的副作用,严重时会引起糖尿病人酮症酸中毒,应该在医生的指导下用药。
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附录2:含兴奋剂目录药品名单(运动员慎用)
经精心挑选部分常用药物列出
1、含麻黄碱的药物,共398种常用药举例:
鼻炎片、柴连口服液、大活络丸、追风膏、复方川贝止咳糖浆
感冒胶囊、急支糖浆
2、含克仑特罗的药物,共6种常用药举例:
喘舒片、喘息灵胶囊、止喘灵气雾剂、肺气肿片
3、含吗啡的药物共102种常用药举例:
肠胃宁、咳喘宁、咳速停、克咳、小儿止泻灵
4、含氢氯噻嗪的药物,共9种常用药举例:
降压避风片、溃疡宁片、罗己降压片、脉君安片、珍菊降压片
5、含去氢表雄酮的药物,共475种常用药举例:
安宫牛黄、八宝丹、跌打七厘胶囊、救心丸、马应龙麝香痔疮膏
康氏牛黄解毒片\丸、流感胶囊、
6、含士的宁的药物,共174种常用药举例:
跌打万花油、风湿关节炎片、骨刺胶囊、关节炎膏、颈腰康胶囊、
胃尔康片、腰痛宁胶囊
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【药监局最新公布“含兴奋剂目录所列物质的中药品种名单”】共1227个
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安喘片
喘息灵胶囊
止喘灵气雾剂
肺气肿片
肺气肿胶囊
喘舒片
珍菊降压片
珍菊降压胶囊
珍菊降压缓释胶囊
珍菊降压滴丸
脉君安片
罗己降压片
溃疡宁片
降压避风片
脉君安胶囊
滋阴补肾丸
追风舒经活血片
追风活血膏
治伤消瘀丸
治伤消瘀片
治伤消瘀胶囊
止痛消肿膏
止痛风湿丸
镇江膏药
镇江巴布膏
镇刺六味丸
晕复静片
晕复静胶囊
郁金银屑片
益髓冲剂
伊木萨克片
腰腿痛丸
腰腿痛胶囊
腰痛宁片
腰痛宁胶囊
养血祛风丸(活络止风丸)
雪上花搽剂
行气止痛丸
消肿片
消伤痛搽剂
消核膏
消尔痛酊
香菊活血丸
仙蟾片
仙蟾胶囊
五香伤膏
五味马钱子汤散
胃友新片
胃友新胶囊
胃尔宁片
胃尔康片
万通筋骨丸
万通筋骨片
万通筋骨胶囊
万通筋骨巴布膏
万灵五香膏
外用跌打止痛膏
土木香五味汤散
通络开痹片
通络开痹胶囊
通痹片
通痹胶囊
跳骨片
跳骨胶囊
甜梦软胶囊
甜梦片
甜梦口服液
甜梦颗粒
甜梦胶囊
顺气安神丸
舒络养肝丸
舒筋丸
舒筋活血丸
疏风活络丸
疏风活络胶囊
疏风定痛丸
十一味斑蝥丸
十三味马钱子丸
生力雄丸
神农镇痛膏
伸筋片
伸筋活络丸(剧)
伸筋活络胶囊
伸筋丹胶囊
麝香追风止痛膏
麝香接骨胶囊
麝香海马追风膏
麝香跌打软膏
麝香跌打风湿膏
少林跌打止痛膏
伤痛舒
伤湿止痛膏
伤科万花油
伤科七味片
伤科七味胶囊
伤科接骨片
伤科接骨胶囊
三香跌打损伤酒
三十五味沉香丸
三花接骨散
三痹热宝熨剂
瑞兴骨伤葆胶囊
驱白马日白热斯丸
驱白马日白热斯片
清涩比黑马尔江散
清凉膏药
强筋健骨丸
七味马钱子丸
平消丸
平消片
平消泡腾片
平消颗粒
平消胶囊
扭伤膏
马钱子散
绿樱膏
龙骨颈椎片
龙骨颈椎胶囊
柳条膏
疗毒丸
抗栓胶囊
九分散
颈腰康片
颈腰康胶囊
精制海马追风膏
精制海马追风巴布膏
筋骨丸
金钱白花蛇药酒〔剧〕(白花蛇药酒)
解毒胶囊
接骨丸
琥珀止痛膏
寒喘膏药
寒痹停片
寒痹停胶囊
归龙筋骨宁片
归龙筋骨宁胶囊
关节炎膏
骨筋丸片
骨筋丸胶囊
骨筋丸(大蜜丸)
骨刺祛痛膏
骨刺片
骨刺胶囊
复方夏天无片
复方风湿搽剂
妇康源阴道泡腾片
风痛片
风痛宁片
风痛宁胶囊
风湿壮骨胶囊
风湿止痛药酒
风湿镇痛丸〔剧〕
风湿片
风湿喷雾剂
风湿马钱片
风湿马钱胶囊
风湿关节炎丸
风湿关节炎片
风湿关节炎胶囊
风湿骨康片
风湿骨康胶囊
风湿福音颗粒
风湿痹康片
风湿痹康胶囊
风湿安泰片
风寒双离拐片
风寒双离拐胶囊
二十味金汤散
二十味沉香丸
东乐膏
跌打止痛散(跌打散)
跌打止痛片
跌打镇痛膏
跌打万花油
大月晶丸
慈丹片
慈丹胶囊
沉香十七味丸
沉香安神散
沉香安神胶囊
蟾酥镇痛膏
蟾酥镇痛巴布膏
蟾马正痛酊
冰栀伤痛涂膜剂
冰栀伤痛气雾剂
痹痛熨剂
痹祺胶囊
白花蛇膏
安神镇惊二十味丸
止咳祛痰颗粒
天一止咳胶囊
天一止咳滴丸
散痰宁滴丸
祛痰平喘胶囊
复方川贝精片
复方川贝精颗粒
鼻炎即型凝胶
呆婴丸
祖师麻风湿膏
追风透骨丸
追风透骨片
追风活络酒
追风膏
壮骨追风酒
珠贝定喘丸
中风再造丸
治伤跌打丸
至圣保元丸
止嗽扫痰丸
止嗽青果丸
止嗽青果片
止嗽青果口服液
止嗽青果合剂
止嗽定喘丸
止嗽定喘片
止嗽定喘口服液
止咳祛痰糖浆
止咳青果合剂
止咳平喘糖浆(咳喘平糖浆)
止咳宁嗽胶囊
止咳化痰丸
止喘灵注射液
止喘灵口服液
支气管炎片
正天丸
正天胶囊
镇咳宁糖浆
镇咳宁口服液
镇咳宁颗粒
镇咳宁胶囊
镇咳宁含片
镇咳宁滴丸
镇江橡胶膏
漳州神曲
再造丸
苑叶止咳糖浆
愈风丹
鱼鳞病片
银黄清肺胶囊
银黄平喘气雾剂
益肾健腰口服液
益鼻喷雾剂
乙肝扶正胶囊
药魁搽鼻剂
养肺丸
新型狗皮膏
新青龙冲剂
辛龙桂枝膏
泻白丸
泻白糖浆
哮喘宁片
小青龙糖浆
小青龙口服液
小青龙颗粒
小青龙胶囊
小青龙冲剂
小儿治哮灵片
小儿止泻贴
小儿宣肺止咳颗粒
小儿热咳清胶囊
小儿热咳口服液
小儿清热止咳丸
小儿清热止咳糖浆
小儿清热止咳口服液
小儿清热止咳颗粒
小儿清热止咳冲剂
小儿清热利肺口服液
小儿清肺化痰泡腾片
小儿清肺化痰口服液
小儿清肺化痰颗粒
小儿清肺化痰咀嚼片
小儿麻甘冲剂
小儿咳喘宁糖浆
小儿咳喘灵口服液
小儿咳喘灵冲剂
小儿咳喘口服液
小儿咳喘冲剂
小儿久嗽丸
小儿惊安丸
小儿解热丸
小儿解表止咳口服液
小儿化痰止咳糖浆
小儿化痰止咳冲剂
小儿肺热咳喘口服液
小儿肺热咳喘颗粒
小儿肺闭宁片
小儿定喘口服液
小儿百日咳散
消肿镇痛膏
消咳平喘口服液
消咳宁片
仙桂胶囊
息咳糖浆
息喘丸
五味甘露药浴洗剂
五味甘露药浴汤散
五味甘露药浴颗粒
五味甘露颗粒
五粒回春丸
五积丸
五积散酒
五积颗粒
尪痹复康颗粒
万应宝珍膏
万通筋骨片
万灵片
万灵筋骨膏
外用止咳散
外用万应膏
透骨镇风丸(透骨镇风丹)
头风膏
同仁大活络丸
通宣理肺丸
通宣理肺片
通宣理肺口服液
通宣理肺颗粒
通宣理肺胶囊
通宣理肺膏
通宣理肺冲剂(伤风咳嗽冲剂)
通络活血丸
通络活血胶囊
通鼻抗感剂
葶贝胶囊
田七镇痛膏
天一止咳糖浆
天麻追风膏
痰咳清片
苏菲咳糖浆
双黄平喘颗粒
舒络片
舒咳枇杷糖浆
舒肺糖浆
疏风再造丸
疏风活络片
石杏痰咳片
十一味草果丸
十四味羌活风湿酒
麝香追风膏
麝香壮骨膏
麝香壮骨巴布膏
射麻口服液
伤湿祛痛膏
伤风停胶囊
山药丸
痧药蟾酥丸
痧药
痧气丸
痧气散
散痰宁糖浆
散寒解热口服液
散风活血膏
散风活络丸
三余神曲
三味清热止痒洗剂
三十一味松石丸
三蛇胆川贝糖浆
三蛇胆川贝膏
润肺化痰丸(鸡鸣丸)
如意定喘丸(丹)
如意定喘片
人参再造丸
祛痰平喘片
祛风舒筋丸
庆余辟瘟丹
清咳平喘颗粒
清金宁肺丸
清肺消炎丸
清肺化痰丸
轻身消胖丸
青石冲剂
青果止嗽丸
翘栀牙痛颗粒
千金止咳丸
千柏鼻炎片
千柏鼻炎颗粒
千柏鼻炎胶囊
气管炎丸
七味红花殊胜丸
七味红花殊胜散
七十味松石丸
平喘益气颗粒
杷叶润肺止咳膏
宁嗽露糖浆
宁嗽露(糖浆剂)
麻杏止咳糖丸
麻杏止咳糖浆
麻杏止咳片
麻杏止咳颗粒
麻杏宣肺颗粒
麻杏甘石软胶囊
麻杏甘石合剂
麻苏止咳颗粒
麻芩消咳颗粒
麻姜颗粒
麻黄止嗽丸
麻桂感冒丸
罗浮山风湿膏药
罗浮山百草油
鹭鸶咯丸
鸬鹚涎丸
芦根枇杷叶颗粒
龙香平喘胶囊
良园枇杷叶膏
连翘败毒丸
连花清瘟胶囊
利胆石颗粒
莱阳梨止咳糖浆
莱阳梨止咳口服液
莱阳梨止咳颗粒
苦甘冲剂
咳痰清糖浆
咳嗽枇杷糖浆
咳平胶囊
咳立停糖浆
咳感康口服液
咳喘丸
咳喘停膏
咳喘清片
咳喘宁口服液
咳喘宁颗粒
咳喘安口服液
康乐鼻炎片
橘贝半夏冲剂
桔远止咳片
九制豨莶草药酒
九龙化风丸
九宝丸(九宝丹)
精制海马万应膏
荆芥地肤止痒搽剂
筋骨宁搽剂
金利油软胶囊
金利油口服液
金不换膏
金贝痰咳清颗粒
解暑片
解热镇惊丸
解毒万灵丸
解表清金散
降气定喘丸
减肥通圣片
加味感冒丸
急支糖浆
急支颗粒
鸡苏丸
鸡鸣丸
活血接骨散
活络消痛片
活络丸
回天再造丸
黄龙止咳颗粒
黄龙咳喘胶囊
换骨丸
红草止鼾颗粒
蒿蓝感冒颗粒
寒痛乐熨剂
寒湿痹丸
寒湿痹片
寒湿痹颗粒
寒热痹胶囊
寒喘丸
海马万应膏
桂灵片
桂灵胶囊
广东神曲
关节克痹丸
骨痛药酒
骨痛丸
骨痛贴膏
骨苓通痹丸
骨刺消痛液
骨刺消痛涂膜剂
狗皮膏
蛤蚧定喘丸
蛤蚧定喘胶囊
葛根汤颗粒
葛根汤合剂
感冒丸
感冒水
感冒疏风丸
感冒疏风片
感冒疏风颗粒
感冒软胶囊
感冒解痛散(伤风散)
感冒解热冲剂
感冒解表丸
感冒胶囊
肝友胶囊
甘桔止咳糖浆
馥感啉口服液
复芪止汗冲剂
复方追风膏
复方野马追糖浆
复方野马追颗粒
复方枇杷叶膏
复方木麻黄片
复方麻黄喷鼻散
复方梨汁润肺茶
复方梨膏
复方勒马回颗粒
复方杜仲壮腰胶囊
复方川贝止咳糖浆
复方川贝精胶囊
复方鼻炎膏
复方贝母散
复方贝母片
复方半夏片
附桂风湿膏
肤净康洗剂
佛山人参再造丸
佛山人参再造片
冯了性风湿跌打药酒
风痛药酒
风湿追风膏
风湿痛药酒(风湿骨痛药酒)
风湿骨痛丸
风湿骨痛片
风湿骨痛颗粒
风湿骨痛胶囊
风湿福音丸
风湿尔康气雾剂
风伤止痛膏
风茄平喘膏(复方风茄膏)
风寒砂熨剂
风寒咳嗽丸
风寒咳嗽冲剂
肺安片
防风通圣丸
发汗解热丸
尔可平糖浆
儿童清肺丸
儿童清肺口服液
儿童咳液
杜记独角膏
冬菀止咳颗粒
冬白梅片
定喘止咳糖浆
定喘疗肺丸
定搐化风丸
丁沉透膈丸
跌打风湿酒
滴通鼻炎水
德都红花七味丸
德都红花七味散
丹皮酚贴膏
大活络丸
达肺草
喘泰颗粒
喘络通胶囊
喘咳宁片
产灵丸(产灵丹)
蟾龙定喘合剂
柴连口服液
苍夷滴鼻剂
参仙升脉口服液
参麝活络丸
参茸全虫酒
参茸木瓜药酒
参桂再造丸
表实感冒颗粒
辟瘟片
痹痛宁胶囊
鼻渊通窍颗粒
鼻炎糖浆
鼻炎片
鼻炎康片
鼻炎滴剂
贝桔止咳糖浆
贝参平喘胶囊
豹骨追风膏
豹骨酒
保安万灵丹(丸)
宝珍橡胶膏
宝珍膏
宝咳宁颗粒
宝咳宁冲剂
半夏止咳糖浆
半夏糖浆
半夏露糖浆
半夏露冲剂
柏子仁丸
百咳静糖浆
百咳静颗粒
百花定喘丸
百花定喘片
白纸扇感冒颗粒
安嗽糖浆
安咳合剂
阿里红咳喘口服液
保婴丹
祖卡木颗粒
壮骨酒
止嗽立效片
止嗽立效胶囊
止嗽咳喘宁糖浆(咳喘宁糖浆)
止嗽化痰颗粒
止嗽化痰胶囊
止咳丸
止咳宝片
止咳宝胶囊
镇痛艾比西帕丸
洋参保肺口服液
洋参保肺颗粒
泻痢固肠丸
泻肺定喘片
哮喘丸(哮喘金丹)
哮喘片
哮喘胶囊
小儿止泻片
小儿止泻灵颗粒
小儿止泻灵胶囊
消炎止咳片
消炎止咳胶囊
消咳糖浆
消咳颗粒
温肾苏拉甫片
温脾固肠散
透骨镇风丸(透骨镇风丹)
湿润烧伤膏
烧伤止痛药膏
肉蔻四神丸(肉果止泻丸)
人参保肺丸
热感赛比斯坦颗粒
清金止嗽西瓜膏
强身萝菠甫赛河里蜜膏
强力枇杷露
强力枇杷口服液
强力枇杷胶囊
气管炎橡胶膏
普鲁尼亚丸
枇杷止咳颗粒
枇杷止咳胶囊
枇杷止咳冲剂
蜜炼强力枇杷膏
麻芩止咳糖浆
羚贝止咳糖浆
兰花咳宁片
克咳糖浆
克咳软胶囊
克咳片
克咳颗粒
克咳咀嚼片
克咳胶囊
克咳滴丸
咳欣康片
咳痰合剂
咳速停糖浆
咳速停片
咳速停颗粒
咳速停胶囊
咳清胶囊
咳露口服液
咳灵胶囊
咳喘舒片
咳喘舒胶囊
咳喘宁胶囊
咳喘宁
橘红化痰丸
京制咳嗽痰喘丸
京万红痔疮膏
京万红
近视乐眼药水
解毒苏甫皮赛尔塔尼胶囊
降热比那甫西糖浆
黄英咳喘糖浆
和胃艾提日皮力开比尔蜜膏
诃苓止泻胶囊
桂灵丸
桂参止痛合剂
固肠止泻丸
肛泰
复方满山红糖浆
复方吉祥草含片
二母安嗽丸
二母安嗽糖浆
二母安嗽片
肚痛丸
定喘止嗽丸
肠胃宁丸(浓缩丸)
肠胃宁片
肠胃宁胶囊
肠胃宁分散片
安嗽化痰丸
止嗽立效丸
止嗽化痰丸
止咳胶囊
止咳定喘丸
洋参保肺丸
洋参保肺胶囊
泻痢固肠片
复方川贝母片
肚痛丸
长城止咳喘糖浆
枇杷止咳颗粒
消痔灵注射液
坐珠达西
祖师麻关节止痛膏
紫雪颗粒
紫雪胶囊
紫雪
紫松皮炎膏
紫金散(紫金锭散)
紫金锭
子宫锭
追风壮骨膏
壮骨麝香止痛膏
诸葛行军散
珠珀惊风散
珠珀保婴散(珠珀保婴丹)
朱氏阿魏消痞膏
周氏回生丸
重感灵片
肿痛舒喷雾剂
肿痛气雾剂
肿痛凝胶
肿痛搽剂
止痢十五味丸
止痢十五味散
止咳桃花散
止咳桃花胶囊
正骨膏(正骨膏药)
镇惊散
珍珠通络丸
珍珠散
珍珠活络二十九味丸
珍香胶囊
珍龙醒脑胶囊
珍宝解毒胶囊?
障翳散
展筋活血散
扎冲十三味丸
增生平片
云香十五味丸
月光宝鹏丸
育婴丸
玉枢散
婴宁散
益智温肾十味丸
益心丸
益肾十七味丸
一粒珠
一粒止痛丸
药墨(八宝药墨)
养心达瓦依米西克蜜膏
阳和解凝膏
盐蛇散
咽速康气雾剂
血滞通胶囊
血栓心脉宁片
血栓心脉宁胶囊
雪山金罗汉止痛涂膜剂
熊胆救心丹(丸)
熊胆跌打膏
芎香通脉丸
醒消丸
行军散
心舒静吸入剂
心灵丸
心力丸
心宝丸
肖金丹(丸)
小金片
小儿太极丸
小儿清凉止痒酊
小儿七珍丸
小儿暖脐膏
小儿牛黄散
小儿牛黄颗粒
小儿惊风七厘散
小儿惊风片
小儿健脾帖膏
小儿急惊散
小儿回春丸
小儿肺热平胶囊
小檗眼药膏
仙茸护肾胶囊
豨蛭络达胶囊
豨莶通栓丸
豨莶通栓胶囊
西黄胶囊
武红灵散
五味麝香丸
五味角蒿油
五味黄连丸
五鹏丸
卧龙散
温中镇痛丸
胃肠安丸
卫生散
维斯胶囊
万应微丸
万应颗粒
万应胶囊
万应锭
皖贝母
外用溃疡散
脱苦膏
同仁牛黄清心丸
通窍益心丸
通窍散
通窍救心油
天香酊
天和追风膏
特灵眼药
太极丸
损伤速效止痛气雾剂
苏合香丸
松石丸
松石散
四子填精胶囊
四十二味疏肝胶囊
十一味能消丸
十一味金色丸
十一味金色散
十香返生丸
十五味止泻木散
十五味乳鹏丸
十五味乳鹏胶囊
十三味辛夷滴鼻剂
十二味翼首散
十八味欧曲珍宝丸
十八味欧曲丸
神香苏合丸
麝珠明目滴眼液
麝雄至宝丸
麝香痔疮栓
麝香正骨酊
麝香镇痛膏
麝香熊羚丸
麝香醒神搽剂
麝香心痛宁片
麝香心痛膏
麝香心脑通胶囊
麝香心脑乐片
麝香心脑乐胶囊
麝香丸
麝香痛痹巴布膏
麝香舒活灵
麝香伤湿解痛膏
麝香三妙膏
麝香祛痛气雾剂
麝香祛风湿油
麝香祛风湿膏
麝香奇应丸
麝香暖脐膏
麝香牛黄丸
麝香脑脉康胶囊
麝香抗栓丸
麝香抗栓胶囊
麝香解痛膏
麝香活血化瘀膏
麝香回阳膏
麝香关节止痛膏
麝香狗皮膏
麝香风湿片
麝香风湿跌打膏
麝香保心丸
麝香拔湿膏
蛇犬化毒散
少林正骨精(酊剂)
少林风湿跌打膏
伤湿解痛膏
伤湿宝珍膏
伤痹通酊
珊瑚七十味丸
山莨菪麝香膏
三香化瘀膏
三黄珍珠膏
三黄宝蜡丸
赛空青眼药
萨热十三味鹏鸟丸
萨热大鹏丸
润肺化核膏
乳香风湿气雾剂
如意珍宝丸
仁青芒觉
仁青常觉
人工麝香
人参至宝丸
热毒清锭
祛风息痛丸
驱风苏合丸
驱虫丸
清瘟止痛十一味丸
清瘟消肿九味丸
清瘟十二味丸
清瘟利胆十三味丸
清热二十三味散
清热定惊散
清凉止痒搽剂
清喉散
清肺十八味丸
青鹏膏剂
青海麝香膏
茜草丸
乾元丸(乾元丹)
七珍丸
七味新消丸
七味酸藤果丸
七味清咽气雾剂
七十味珍珠丸
七厘散
七厘软膏
七厘胶囊
蒲郁胶囊
片仔癀
暖脐膏
牛黄镇惊丸
牛黄郁金丸
牛黄醒消丸
牛黄醒脑丸
牛黄西羚丸
牛黄清心丸(局方)
牛黄清宫丸
牛黄噙化丸
牛黄抱龙丸
牛黄抱龙片
脑心安胶囊
脑康泰胶囊
明目二十五味丸
秘诀清凉散
梅花点舌丸
梅花点舌片
梅花点舌胶囊
慢咽宁袋泡茶
马应龙麝香痔疮膏
马应龙八宝眼膏
马应龙八宝眼粉
络通酊
绿萼点舌丸
龙珠软膏
龙脑安神丸
龙丹通络胶囊
六味野牛血丸
六神丸
六神软膏
六神胶囊
六锐散
六灵丸
六灵含片
六和茶
流感丸
羚黄宝儿丸
灵猫香散
灵猫香解毒丸
灵宝如意丸
灵宝护心丹
梁财信跌打丸
利咽含片
利肝隆片
利肝隆胶囊
利肝隆冲剂
藜芦十二味丸
黎峒丸
溃疡软膏
苦豆子片
克痒敏醑
克癀胶囊
抗栓再造丸
康氏牛黄解毒丸
康氏牛黄解毒片
康脉益心片
局方至宝丸
局方至宝散
救心丸
救心金丸
救急散
久芝清心丸
九味渣驯丸
九味参蓉胶囊
九龙化风丸
颈痛灵药酒
颈痛灵胶囊
精制猴枣散
惊风七厘散
金银三七胶囊
金衣至宝锭
金衣万应丸
金粟丹
金牛眼药(散)
解毒利咽丸
减味紫雪口服液
肩痹膏
加味西黄丸
加味七厘散
济生万应锭
棘豆消痒洗剂
活血镇痛膏
活心丸
回生第一散
回生第一丹丸
回生第一丹胶囊
回春散
回春丹
黄药解毒散
黄芪生脉饮
环心丹
獾油
化癥回生片
化癥回生口服液
化瘀止痛栓
化风丹
护心胶囊
琥珀化痰镇惊丸
胡氏六神丸
厚元行气丸
猴枣牛黄散
喉药散
喉炎丸
鸿茅药酒
红灵散
红花清肝十三味丸
红花七厘散
黑虎散
海麒舒肝胶囊
广羚散(犀羚散)
冠心膏
关节解痛膏
瓜子锭
瓜霜退热灵胶囊
骨泰酊
更辰胶囊
肛泰栓
肛泰软膏
肝畅胶囊
甘石胶囊
甘露灵丸
甘参胶囊
嘎日迪五味丸
复方雪莲烧伤膏
复方西红花口服液
复方天仙胶囊
复方麝香注射液
复方蛇油烫伤膏
复方牵正膏
复方曼陀罗药水
复方马其通胶囊
复方硫黄乳膏(维肤康乳膏)
复方风湿搽剂
复方蟾酥丸
附片液
福康片
风痛灵
风湿二十五味丸
风火眼药
肺热普清散
飞龙夺命丸(飞龙夺命丹)
二十五味珍珠丸
二十五味松石丸
二十五味珊瑚丸
二十五味珊瑚胶囊
二十五味马宝丸
二十五味绿绒蒿丸
二十五味绿绒蒿胶囊
二十五味驴血丸
二十五味儿茶丸
二十九味羌活散
二十八味槟榔丸
耳炎液
儿童感热清丸
儿科七厘散
鹅毛管眼药
跌打伤科酒
跌打七厘散
跌打七厘片
跌打榜药酒
点舌丸
当归龙荟丸
丹羚心舒胶囊
大活络胶囊
达斯玛保丸
慈术化瘀膏
纯阳正气丸
纯阳正气胶囊
创伤散
川贝枇杷糖浆
川贝枇杷颗粒
沉香安神散
蟾酥锭
蟾麝救心丸
蚕砂提取物
参茸虫草胶囊
参芪山药膏
参归润燥搽剂
参蟾消解胶囊
薄荷止痒酊
拨云眼膏
拨云散眼药
拨云复光散
拨云锭
冰石愈伤软膏
避瘟散
避温胶囊
贝羚散
贝羚胶囊
保真膏
保元丸(保元丹)
保婴散
保利尔胶囊
百效丸
百花活血跌打膏
白痧散
白脉软膏
白敬宇眼药
巴特日七味丸
八味野牛血散
八味小檗皮散
八味小檗皮胶囊
八味秦皮丸
八宝玉枢丸
八宝眼药
八宝五胆药墨
八宝惊风散
八宝丹胶囊
八宝丹
八宝拨云散
安宫牛黄丸
安宫牛黄栓
安宫牛黄散
安宫牛黄片
安宫牛黄胶囊
爱维心口服液
阿魏麝香化积膏
阿娜尔妇洁液
祖师麻关节止痛巴布膏
紫金前列通胶囊
注射用醒脑静冻干粉
止痒消炎水
整骨止痛贴膏
珍珠通络胶囊
珍宝丸
扎冲十三味片
扎冲十三味胶囊
一粒止痛胶囊
雪山金罗汉止痛喷雾剂
雪山金罗汉止痛搽剂
穴贴定喘膏
熊胆痔疮栓
熊胆痔疮膏
熊胆救心滴丸
醒神化瘀滴丸
醒脑静注射液
醒脑静乳注射液
醒脑静葡萄糖注射液
心血舒通胶囊
心迪颗粒
小金丸
小金胶囊
小儿太极片
小儿清热灵
消炎镇痛膏
消炎镇痛巴布膏
西黄丸
西黄软胶囊
西黄片
五味麝香片
万应片
同仁牛黄清心片
同仁大活络片
太极片
十五味乳鹏片
十味手掌参胶囊
十味手参散
十味手参片
十味手参胶囊
十味豆蔻丸
十三味红花丸
十七味大鹏丸
十八味诃子丸
十八味党参丸
十八味党参胶囊
神香苏合胶囊
麝香止痛贴膏
麝香心脑通片
麝香舒活精
麝香祛痛喷雾剂
麝香祛痛搽剂
麝香抗栓片
麝香风湿胶囊
麝香保心片
伤痹通搽剂
痧药胶囊
如意珍宝片
如意珍宝胶囊
七厘分散片
暖脐贴
脑心安片
脑康泰片
明目二十五味胶囊
秘诀清凉胶囊
络通涂膜剂
龙珠凝胶
六锐胶囊
流感胶囊
救心软胶囊
救心金滴丸
救脑宁注射液
九味参蓉片
颈舒胶囊
金银三七丸
金银三七片
截瘫康丸
加味七厘胶囊
活络油
活络膏
回生第一丹片
冠心贴
更辰片
嘎日迪五味胶囊
复方芪麝片
风痛灵膏
风湿二十五味片
二十五味珍珠片
二十五味珍珠胶囊
二十五味珊瑚片
二十五味马宝胶囊
二十五味驴血胶囊
二十八味槟榔胶囊
跌打七厘胶囊
第二代马应龙麝香痔疮膏
大活络片
达斯玛保丸
达斯玛保胶囊
百草止痛膏
白脉软膏
八味小檗皮丸
八味小檗皮片
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